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Moçambique é um dos dez países com altas taxas de HIV e tuberculose-TB.

No nosso país acontecem anualmente, 34000 mortes por TB (OMS, 2016), ocupando o quarto lugar globalmente.

A cobertura do tratamento antiretroviral-TARV aumentou desde alguns anos atrás. No entanto, as taxas de retenção são as mais baixas na região da África Austral com alta perda de paciente para acompanhamento.

Estimativas mostram elevados casos de incidência de TB/HIV. Em 2015, a OMS estimou 550 novos casos de tuberculose por 100.000 pessoas. Nos últimos anos, as taxas de notificação de casos de TB melhoraram significativamente. No entanto, a taxa nacional de notificação de TB ainda está abaixo de 50%.

O Programa Nacional de TB melhorou significativamente as taxas totais de notificação de casos de TB de 53.585 em 2013 para 73.470 em 2016, com uma taxa de sucesso de tratamento de 88% sustentada em 2016.

A priorização das atividades deste programa surge num processo de concessão de subvenções para aumentar a adesão ao TARV e rastreio da tuberculose. Essas atividades são executadas a nível comunitário.

Para esta aplicação, elementos críticos foram priorizados para a seleção de módulos de intervenções:

  • Evidências epidemiológicas e outras evidências fundamentais sobre fontes de incidência, geografia, gênero, faixa etária e modelos de alocação ótimos para pesquisas de impacto epidemiológico sobre população-chave, modelos de impacto de Espectro e Objetivos para Moçambique.
  • Análise de lacunas programáticas e de financiamento para determinar a necessidade de resposta à doenças não atendidas; e análises de restrições para determinar a necessidade de fortalecimento;
  • Alinhamento às estratégias e políticas nacionais;
  • Foco estratégico no impacto e na relação custo-eficácia das intervenções;
  • A adoção de abordagens diferenciadas de prevenção, tratamento e atenção com base na orientação global para determinar o escopo (variação, mistura) e escala (escala até o alvo);
  • Complementaridade com o programa PEPFAR e outros recursos,  efeito sinérgico e  não duplicação de esforços;
  • Abordar os resultados dos últimos estudos de linha de base e avaliações temáticas sobre direitos humanos e barreiras relacionadas ao gênero para acessar os serviços de HIV e TB;
  • Principais considerações para compromissos globais e metas e objetivos nacionais estabelecidos nas estratégias de doenças e no quadro nacional de desenvolvimento;
  • Considerações sobre o valor para o dinheiro (economia, equidade, eficiência e eficácia).

 

 Objetivos do Programa

Objetivo1: Contribuir para o ponto de inflexão da tuberculose e fim da epidemia do SIDA em Moçambique até 2030.

Objetivos 2: Contribuir para a redução de novas infeções por HIV em 33%, de aproximadamente 36 mil pessoas em 2016 para aproximadamente 24 mil pessoas até 2020;

Objetivo 3: Contribuir para a redução das mortes relacionadas com o HIV (incluindo as dos pacientes com TB) em 33%, de aproximadamente 244 / 100.000 em 2016 para aproximadamente 165 / 100.000 até 2020;

Objetivo 4: Contribuir para a redução das taxas estimadas de infeção do HIV infantil por mulheres HIV positivas que apresentaram nos últimos 12 meses de 11,1% em 2016 para menos de 5% até 2020;

Objetivo 5: Contribuir para reduzir a incidência da tuberculose de 551/100.000 em 2015 em 5% ao ano até 2020 (Relatório Global de TB da OMS 2015);

Objetivo 6: Contribuir para reduzir a taxa de mortalidade por tuberculose de 74/100,000 em 2015 para aproximadamente 63/100,000 em 2020 Relatório Global da OMS sobre TB 2015).